JAMA：组织型纤溶酶原激活剂治疗时效性与急性缺血性卒里患者不良预后风险

2022-02-14 10:34:34 来源:

晚期口服其组织DF纤溶酶原激活剂（tPA）疗法急性冠心病脑馀中可降低症状发病领军，并改善症状3个月功能肾功能。昨日统计分析人员考察了缩短病情恶化到溶栓疗法等待时间对症状肾功能的影响。 65岁以上，在症状出现后4.5足足内给予口服TPA疗法急性冠心病脑馀中症状参与统计分析，随访1年，统计分析症状病情恶化至溶栓开始的等待时间，统计分析的主要结果是1年传闻中发病领军，传闻中便病情恶化领军。 61426名症状中，半数为80岁，43.5%为男性。病情恶化至溶栓开始的等待时间的不等等待时间为65分钟。与45分钟内给予疗法的症状相比之下，给予tPA疗法且病情恶化至溶栓开始的等待时间最多45分钟的48？666例（79.2%）症状有极低传闻中发病领军（35.0% vs 30.8%；录入HR：1.13），极低的传闻中便病情恶化领军（40.8% vs 38.4%；录入HR：1.08)，以及极低的传闻中发病领军或便病情恶化领军（56.0% vs 52.1%；录入HR：1.09）。与60分钟内疗法的症状相比之下，34367例（55.9%）给予tPA疗法且病情恶化至溶栓开始的等待时间最多60分钟的症状，其传闻中发病领军值得注意升高（35.8% vs 32.1%；录入危险比[HR]，1.11），传闻中便病情恶化领军极低（41.3% vs 39.1%；录入HR：1.07），以及极低的传闻中发病领军或便病情恶化领军（56.8% vs 53.1%；录入HR：1.08）。病情恶化至溶栓开始的等待时间每减低15分钟，康复后90分钟内传闻中发病领军(调整后的HR：1.04)值得注意减低，但与传闻中便病情恶化和传闻中发病领军或便病情恶化领军无关。统计分析视为，对于在65岁以上给予其组织DF纤溶酶原激活剂疗法的急性冠心病馀中症状，很短的病情恶化至溶栓疗法等待时间与1年内较低的传闻中发病领军和传闻中便病情恶化领军关的。值得注意出处： Shumei Man et al. Association Between Thrombolytic Door-to-Needle Time and 1-Year Mortality and Readmission in Patients With Acute Ischemic Stroke.JAMA. June 2，2020.