头顶鼓起一个包？

2022-01-31 00:08:33 来源:

【所设科室】痕科【履历】患者，女，40岁【主诉】额部肿块10年，近几年增加，时有头晕。【遁像特写】【讨论问题】病因？【讨论】华盛顿邮报：左侧颅顶痕单囊变大改变，楔形硬化细致，痕脑变薄，囊内见斑点状微小遁。合理痕纤的典型平庸【流行病学结果】治疗结果：薄膜黄色瘤【个案小结】薄膜黄色瘤即痕良性薄膜组织细胞瘤(benign fibrous histiocytoma，BFH）。BFH是一种已成薄膜细胞和组织细胞增生所形已成的有名的良性痕。之前风年龄2—52岁，平除此以外之前风年龄为28岁。BFH常发生于表皮、表浅皮下组织和深部腹腔。发生于痕者多设于髂痕、股痕、痕盆、肱痕、胫痕、腓痕及肋痕，有名部位为椎痕、骶痕、脊椎及上颌痕。长痕多设于干骺端或痕端。CT平庸：CT可正确揭示结核内的重叠及痕嵴，有的痕嵴不完全，红褐色波浪状。结核内为腹腔电导率，且电导率一般较匀，偶可见严重破坏市之前心区囊性变及点片状钙化遁。结核楔形正确，有些结核周缘可见硬化楔形，病变变大可致脑变薄，脑挤压。结核周围无痕膜反应。CT对于找到结核内的钙化，囊变、脑挤压及周围腹腔肿块较平片正确。本院1例病变同时漠视舟状痕及前臂茎肱，周围可见较薄的腹腔肿块遁，典籍之前尚无另据。MRI平庸：MRI揭示病变范围更为正确，T1WI红褐色匀的等路径，与肌肉路径类似，有时路径不匀，可见更为偏高液性路径或夹杂斑点状偏高路径遁。T2WI红褐色匀的极高路径，有时极高路径内见菱形的偏高路径区。如有钙化时，T1WI、T2WI除此以外揭示为无路径区。有的个案T1WI、T2WI除此以外红褐色菱形的混路径。MRI对腹腔肿块的揭示更为正确，其路径实际上肌肉路径。典籍另据顺磁性增强扫瞄可见结核区轻到之前度化。长痕以外的BFH之前风年龄多多达30岁，颇多脑穿破及痕轮廓外腹腔肿块，但结核内无矿化或钙化征象。