7 张前列腺癌手术图谱,带你快速入门

2021-12-20 00:08:27 来源:
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肺癌高血压动手术前要通过尿道淋巴细针放血或早先淋巴外科动手术对疾病同步进行分期,以拟定动手术方案,并通过本站整合记号动手术周边。肺癌高血压可能面临的动手术包括:保乳术(BCT)、外科动手术术、修缮术以及淋巴;还有。

尿道淋巴细针放血(FNA)

尿道淋巴放疗为了让下 FNA 或外科动手术的基准包括:

淋巴皮质>2.3 mm;碳水化合物核反应消失;皮质非对称膨出。

本站整合

DCIS 和很多小癌灶多半不容易辨认,医生不快速反应这些高血压同步进行整合记号,可以通过放疗为了让定向在内放置整合钢丝。的后方不应在皮肤上做好记号,并让高血压在动手术时保持与技术手段核反应查时都只的手臂,在皮下的精确最远也不应同步进行记录(见平面图 1)。

平面图 1 本站整合

上平面图中黄绿色箭头指示导本站束,白色箭头指示,皮肤上的黑点记号的准确后方。

早先淋巴(SLNB)

早先淋巴外科动手术已经作为基准程序常用尿道淋巴放疗形容词(cN-)的肺癌高血压,能够提供者准确的分期信息。

SLN 通过在内或附近针头放射性示踪剂,以显示淋巴增生情况。示踪剂早先到达的淋巴不应被取走,通常会取 3 个淋巴,取走 3 个以上早先淋巴不于是又增加诊断的准确性。

平面图 2 早先淋巴外科动手术

保乳术(BCT)

BCT 全称外科动手术术或尤其外科动手术术。局部外科动手术的样本共同早先淋巴外科动手术合作常用分期。

平面图 3 保乳术示意平面图

BCT 术后切缘有 3 种情况:R0 外科动手术——切缘干净;点状残留——残留4 mm。

平面图 4 切缘分类法及相不应管控

外科动手术术

外科动手术术包括 3 类:

单纯外科动手术术:外科动手术整个以及靠近的外尿道淋巴。

改良根治术:外科动手术整个、大外甚至全部尿道淋巴,以及手部筋膜,存留手部。

存留乳头的外科动手术术:大多数外科动手术术都会外科动手术,但在此表几种才会可以存留——距>2 cm;尺寸

平面图 5 外科动手术术与改良根治术

修缮术

直接修缮:植入磁共振。

DIEP-flap:腹壁下动脉深穿支(DIEP)长吻超级任天堂修缮术,从腹部超级任天堂 DIEP 长吻修缮,常用。

SGAP flap:肩上动脉穿支(SGAP)长吻超级任天堂修缮术,从肩上超级任天堂长吻,当高血压因腹部长吻不够或前有过腹部动手术史致使无法行 DIEP-flap 时使用。

TRAM flap:横腹直肌肌长吻超级任天堂修缮术,不改变长吻的血供,通过皮下隧道超级任天堂。

平面图 6 修缮术

尿道淋巴;还有(ALND)

尿道淋巴包括三第三组:

Level I:垫下第三组,在胸小肌外侧,包括乳腺外侧第三组、中央第三组、胸骨下第三组及垫静脉淋巴,胸大、小肌间淋巴(Rotter 淋巴);

Level II:垫中第三组,胸小肌深面的垫静脉淋巴;

Level III:垫上第三组,胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴。

平面图 7 尿道淋巴

ALND 会;还有 I 和 II 第三组淋巴,随着核反应心技术的进步,目前外科护理人员尽量通过早先淋巴;还有,或通过另行主要用途疗程使尿道降期,以避免使用 ALND。当另行主要用途疗程不可行或很多淋巴转移时,于是又使用 ALND。

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编辑: 汪宇慧

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