Diabetes Care：又是它！“神药”二甲双胍通过受到影响肠道微生物起减肥作用！

二甲双苯甲酸是以外世界最类似于的降糖药物。十二指肠是二甲双苯甲酸的主要储存库，在空肠之中的累积存量是肝脏的30-300倍。此外，将药物输送到高位十二指肠，肝脏暴露存量较低，比更长获释的二甲双苯甲酸带有更大的降糖特性，为二甲双苯甲酸的十二指肠酪氨酸机制提供了进一步的确实。

二甲双苯甲酸十二指肠酪氨酸的肥胖症波动可能尤其源于十二指肠病原体大群的相反。Cabreiro等人的一项关键性数据分析表明，二甲双苯甲酸通过相反大肠杆酵母的皮质醇和蛋氨酸的装配而更长了优雅凯诺绵羊实验绵羊的停留时间，之后的横断面数据分析、单手臂数据分析和一项短期测试都提供了二甲双苯甲酸影响十二指肠病原体大群三都是由的确实。

尤其是，进化数据分析表明，二甲双苯甲酸持续增大大肠杆酵母的数量级，缩减布氏肠杆酵母。在活体之中，广谱抗生素时会减小二甲双苯甲酸的病原体波动。也有确实表明二甲双苯甲酸时会增大进化的短链羧酸（SCFA）的产生。

然而，数据分析和医学应用的一个突出问题是，二甲双苯甲酸对病原体三组和短链羧酸的影响是短暂的还是长期存在的，以及它们是否在二甲双苯甲酸的肥胖症波动之中起作用尚不似乎。为此，近期发表文章在《糖尿病看护》Diabetes Care杂志上的数据分析所述了结论。

来自美国约翰霍普金斯所大学医学数据分析之外围的技术人员牵头顺利进行了一项3个平行手臂的随机测试。数据分析人体招集了曾接受过单独刺毛放射治疗但很难准备顺利进行的帕金森氏症放射治疗的超载/肥胖成年人，并将他们（n = 121）随机分配到1）二甲双苯甲酸（最少2000mg），2）教练范本的蓄意肥胖症，或3）自我范本的看护（对照），月末12个月末。

分别在水平线（n = 114）、6个月末（n = 109）和12个月末（n = 105）得来唾液和雌激素。从唾液之中所含了病原体DNA，并顺利进行了扩增子和元基因三组测序；从空腹雌激素之中测SCFAs和其他有机体参数。

范本肥胖症三组、二甲双苯甲酸三组和自我肥胖症三组之中，水平线和6个月末（上）以及水平线和12个月末（下）中间十二指肠病原体大群ASVs的相比较数量级推移。

在121名参与者之中，79%是未婚，46%是美国黑人，平均年龄为60岁。总的来说，只有二甲双苯甲酸放射治疗显着相反了病原体大群三都是由。与对照三组相比，二甲双苯甲酸放射治疗6、12个月末时增大了大肠杆酵母和小肠球酵母的扩增子基因序列变体，缩减了布氏肠杆酵母，并在12个月末时缩减了尼尔酵母科。

与蓄意肥胖症三组相比，二甲双苯甲酸三组治果类似。但与对照三组相比，二甲双苯甲酸在6个月末时还增大了丁酸皂、草酸皂和戊酸皂的含有，但12个月末时很难观察到上述现象。此外，蓄意肥胖症三组与对照三组相比，很难显着相反病原体大群三都是由，但在6个月末时增大了草酸皂含有。

范本肥胖症三组、二甲双苯甲酸三组和自我肥胖症三组中间从水平线到6个月末和12个月末的之外围对数比（CLR）反转的细酵母数量级的平均推移。

甲酸皂的增大与空腹雌激素的缩减有关。对二甲双苯甲酸三组的一个子集顺利进行的以外基因三组测序标示出，二甲双苯甲酸相反了62条元基因三组特性间接地，包括一条装配甲酸的间接地和三条细胞内的间接地。

综上，二甲双苯甲酸放射治疗影响了6个月末和12个月末的十二指肠病原体大群三都是由，同时相反了6个月末时的反应器SCFAs。

的有：

Metformin Affects Gut Microbiome Composition and Function and Circulating Short-Chain Fatty Acids: A Randomized Trial. Diabetes Care 2021 Jul; 44(7): 1462-1471.