脊索刺毛是一种先天性的、叫做残余的生殖性脊索秘密组织的原发性恶性，位于脊椎下颚和椎间盘内，罕见累及后背前软秘密组织。主要好发于50-60岁的里面老年人，男女病症无显着差别。
传统的化学放射治疗药移动设备皿对脊索刺毛没有显着的放射治疗发挥作用。同时，由于脊索刺毛对放射线不敏感，值得注意皮肤癌通常只极为重要深知性放射治疗的发挥作用，依然仍不明确。因此，手妖术放射治疗仍是本病值得注意的，也是最有效的处理过程。将作平铺手妖术并保证外面切缘无是防止均匀分布病情恶化和减低病征生存率的关键。然而对于脊椎外科医生或皮肤科医生而言，想要真正实现骨盆脊索刺毛平铺手妖术仍是一个更大挑战。
Hsieh等根据手妖术节段将骨盆脊索刺毛总称三类：都将骨盆（C1-3）脊索刺毛、里面段骨盆（C4-6）脊索刺毛、肩胸段脊索刺毛。其里面都将骨盆脊索刺毛由于邻近小脑等极为重要病理结构，妖术后比如说消失多数的并发症。目前全世界已另据的多节段平铺手妖术的都将骨盆脊索刺毛病可有均5可有，其里面3可有病征改用了全脊椎矫正。在更进一步的J Neurosurg Spine刊物上，美国史家Kern H. Guppy等另据了第6可有唯多节段平铺手妖术的都将骨盆脊索刺毛病可有。该另据的主要内容摘要如下：
表1: 已另据的累及枢椎的多节段都将骨盆脊索刺毛平铺手妖术病可有总汇
1.躁郁症与临床表现
该可有都将骨盆脊索刺毛病征为女性，49岁，主诉为隔天呼吸困难，难以入睡数同月。经睡眠呼吸暂停安全检查后，改用持续呼吸道正压通气放射治疗，依然难以入睡。病征常有肩痒与手肘放射痒1同月余，神经功能安全检查正常。
2.上图片学安全检查
骨盆平片表明枢椎下颚受到破坏并伴软秘密组织肿胀。MRI上图片可见一以C-2为里面心的均匀增强条状影，大小为5.4 × 5.2 × 5.9 cm。肿块将脊椎挤向左侧，导致该节段椎管重度低矮。左面椎动脉肾脏----度极低，左面的肾脏与肩肾脏被肿块挤向一侧。
CT肾脏磁共振调查结果，左面肩内动脉绕唯于肩左边后方包块的上表面，但包块里面无肾脏包埋。出血节段正上方的左面椎动脉未曾见异常，但唯至C-3节段处时被包埋。肾脏管腔异常低矮，血流量下降。
3.妖术前将要
妖术前将要的第一部总称C-2 节段包块安全检查和。肾脏推注镇静药，吸入雾化利多卡因后，唯鼻内镜引领下腰椎秘密组织，冰冻切片安全检查和。生理学安全检查未曾辨认出足以诊断的出血秘密组织，于是又改用经舌头剥落蛋白刷安全检查，并改用剪骨腰受控多个内层的秘密组织发现地。最终辨认出秘密组织生物学与免疫组化结果与脊索刺毛相符合。
妖术前将要的第一集总称肾脏病变。于妖术前2天，改用肾脏介入球囊法将病征的左面椎动脉暂时性病变。
妖术前将要的第三部总称结构设计长龙椎间融汇移动设备及一般而言支架，用以平铺手妖术C-2与C-3后一般而言骨盆。首先，根据CT肾脏磁共振制作出一个能可靠表明肾脏、椎动脉与前面间的关系的3 D模型（上图2A），用以结构设计手妖术入路和妖术里面的病理参考。其次，将可延展至C-4终板以承托C-1侧块的钛线下融汇移动设备与C-1至C-4的长龙一般而言支架融合，结构设计出一种新的适配。适配的尺寸大小根据妖术前的CT进唯结构设计。
上图1.妖术前矢状位(A 与B) 与轴位(C与D) T2加权MRI上图片
上图2.A：基于CT改建的3D模型，红色所示是动脉，标记所指为；B：结构设计的椎间融汇移动设备在后真如；C：结构设计的椎间融汇移动设备上面真如。
4.手妖术
第一阶段手妖术的还包括：
1) C-2 至C-3节段的椎板矫正与椎骨关节面矫正；2) 左面 C-2、C-3、与C-4 神经根以及C1–2 与C3–4左面椎动脉的剪切；3) C-2 至C-3节段的左侧椎动脉唯去顶妖术（unroofing）；4) 包涵DePuy枕骨支架，在C-1、C-4、与C-5节段包涵侧块螺栓，在C-6节段泌尿包涵椎弓根螺栓；5) 唯同种异体肋骨植骨融汇妖术。
第二阶段手妖术于第一次手妖术4翌日进唯，还包括：
1)气管造口妖术；2) 改用左面经肩-齿骨-齿龈手妖术入路暴露；3) 将C2–3 的平铺手妖术；4)从脊柱棘处利用自体骨；5) 包涵定时结构设计好的适配，并植入自体骨与异体骨。
上图3.A：C-1 左侧妖术里面CT上图片；B：C-1 左面妖术里面CT上图片；C：C-1 节段妖术后CT 上图片；D：C-4节段妖术后CT 上图片；E：C-6 节段妖术后CT 上图片。
上图4.A：位于脊椎(*)的左面；B:：Dura-Guard 硬脑脊膜补片插进与脊椎间；C： Dura-Guard 硬脑脊膜补片摆在硬膜外前间隙并延展至左侧的神经根间；D：Dura-Guard 硬脑脊膜补片于与软秘密组织间间隙的左面覆盖，并从退路尽量延展至前方
上图5. 经左面肩-齿骨-齿龈手妖术入路，将C2–3 平铺手妖术的妖术里面上图表。
上图6.A：C2–3 节段的下颚矫正；B：C2–3 的平铺手妖术；C：平铺手妖术后脊椎在后真如；D：C1-4 间包涵钛线下融汇移动设备
5.妖术后情况
病征妖术后精神上体征长时间，妖术后至少消失三角肌与挚二头肌均匀分布所致无力，至妖术后第28天病征就医时已消退。妖术后第2天，病征从未可下床唯走。至妖术后第10天，病征可精采唯走125英尺以上。内镜安全检查表明后咽壁仍未曾几乎愈合。因此，病征不会进唯摄食摄食，而改用鼻饲管摄食。
就医后病征仍配戴halo矫形移动设备放射治疗至妖术后第12周。妖术后第4个同月时，病征开始经舌头摄食。妖术后第10个同月时，上图片学安全检查辨认出左边锁骨上淋巴结肿胀，安全检查和确认为脊索刺毛移出。C-1左面侧块也辨认出有小病情恶化，因此病征开始接受头肩区域的外照射皮肤癌，还包括肩段脊椎。病征的总照射mg为6600 cGy ，每天的mg为200 cGy 。
总计作者撰写该病可有另据时，病征从未能活至妖术后第20个同月，且无肩痒等症状，从未恢复到病征妖术前的活动量与工作量。随访未曾辨认出适配有任何松动剥落或；也关节呈现出的迹象。
上图7. 病征妖术后骨盆CT 3D 改建的在后真如(A)，上面真如(B)，左面真如(C)，左侧真如(D) 。
上图8. 病征妖术后第20个同月时的上图片学结果。左上图：矢状位T2加权MRI上图片；左边上图：矢状位CT改建。
该病可有另据详细地介绍了都将多节段脊索刺毛平铺手妖术的处理过程与处理过程，所改用的处理过程和移动设备移动设备皿对于都将节段脊索刺毛的规范化放射治疗策略的制定具有极为重要的借鉴意义。
En bloc resection of a multilevel high-cervical chordoma involving C-2: new operative modalitiesTechnical note
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