扩脾脏洗手抽吸机（Reamer / Irrigator / Aspirator RIA）系统已成为从下肢长自体鼻音获取内皮肩胛骨的一种有效物件，获取的内皮肩胛骨可以用于治疗肩胛骨缺损、肩胛骨不连及展开肌肉融为一体。转用扩脾脏洗手抽吸机可获得 40 到 90 毫升的内皮肩胛骨，同时其造就肩胛骨性能也与髂嵴所取内皮肩胛骨相当。同时，有研究证明，通过扩脾脏洗手抽吸机取内皮肩胛骨供肩胛骨口腔胃癌及致死率均较取髂嵴内皮肩胛骨低。
已有文献美联社转用扩脾脏洗手抽吸机取股自体鼻音内皮肩胛骨，其介绍方法为仰卧位或肩部位斜视扩脾脏以及仰卧位斜视扩脾脏。就我们熟识，没有文献对转用扩脾脏洗手抽吸机肩部位斜视扩脾脏取股肩胛骨内皮肩胛骨方法展开美联社。斜视扩脾脏一般从转子有数进针，而斜视扩脾脏一般选择髁有数填塞后交叉手肘止点之前进针。本篇发表文章之中，作者详述病人肩部位转用扩脾脏洗手抽吸机取股自体鼻音内皮肩胛骨这一技练成。
与斜视进针相对来说，斜视进针时的环超高速更多，可有效增加脾脏鼻音内压力，增加了脂肪栓塞的风险。肩部位斜视进针可克服一系列在取肩胛骨时遇到的问题，同时可能避免再次摆放在、马上及铺巾，偏爱适用于肥胖病人的取肩胛骨。
内科技练成
病人肩部位，髋肌肉基本上手掌，腰部下垫棉垫以便于腱暴露（示意图 1，2A 和 2B），继而腱屈曲以暴露髁有数填塞。
示意图 1. 仿射变换床上病人肩部位
示意图 2. 患肢马上，股肩胛骨基本上暴露。A. 之前后视角；B. 侧面视角。
仿射变换帮助下确定股肩胛骨冠状面和矢状面的解剖轴线，练成之中需时常仿射变换以能避免导针的进入及扁率扩脾脏引起的医源性肩胛骨折或穿出。进针点为髁有数填塞后交叉手肘止点以上，用 2 mm 的施氏针小心打入以防毁坏此口腔构造，髌手肘入路以施氏针为之外围认真一 15 mm 的微创切口。
先行用 8 mm 的之前交叉手肘空心扩脾脏机扩大进针点，继而 2.5 mm 的尖一头导针插入，仿射变换推定导针是否正向转子有数区域内以及是否处在脾脏鼻音之外围，因而手练成床搭配仿射变换床有利于练成之中成像。
导针打入股自体鼻音后开始选择扩脾脏机一头的厚度（12.5 mm 或 16.5 mm），仿射变换出发点股自体鼻音峡部，此处用不透无线电波的以毫米尺测算脾脏鼻音厚度。由于股自体鼻音是抛物线凸，因而之前侧厚度比后侧厚度要大（示意图 3A 和 3B），我们推荐转用的扩脾脏机一头厚度比脾脏鼻音内皮质厚度多 1 mm。还有一种方法是表皮测算股肩胛骨最细处厚度，扩脾脏机一头的厚度不超测算厚度的 45%。
示意图 3. A. C 臂仿射变换测算股肩胛骨峡部脾脏鼻音厚度；B. 表皮测算股肩胛骨最细处厚度。
扩脾脏洗手抽吸机在台下插上扩脾脏机一头完成组装，在扩脾脏机进入脾脏鼻音时，提醒操作者顺序为挖洞 - 回退 - 延后然后以此类推，以此法缓慢展开股肩胛骨扩脾脏。必需要提醒操作者时仿射变换出发点扩脾脏侧向，以能避免股肩胛骨之前皮质扩脾脏过度以及扁率扩脾脏，这些上述情况在股肩胛骨之前弓较大病人之中容易发生。内皮肩胛骨挖掘出足够后停止扩脾脏，将内皮肩胛骨流向样本杯测算储存以备后用（示意图 4）。
由于扩脾脏停止后并发症仍在继续，因而抽吸机要液压高位。当须要再次扩脾脏时，小心庇护所脾脏鼻音，提醒不想损伤皮质以及造成医源性肩胛骨折。
示意图 4. 转换成上清液的内皮肩胛骨
通常须要洗手腱，以转换成其之中扩脾脏密封，而当转用扩脾脏洗手抽吸机时，多于在腱之中看到扩脾脏密封。分层伸长切口，腱绷带包扎，根据病人上述情况决定何时负重。
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编辑： 王妍相关新闻
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