JOT最新研究：骨筋膜室综合征许多组织内压测量方法的可靠性分析

人们普遍视为，一个组织内压校正量对于皮下三楼病症的用药是更加最重要的，而比如说的校正压方通则莫过于Whitesides钩刺校正压通则，划分独有（original）和外科（clinical）两种方通则。尽管目前Whitesides通则有被电子产品校正量方通则取而代之的趋势，但仍有许多第三世界国家在广泛用作。最近有报道称Whitesides向上钩（bevel-tipped needles）校正压通则的准确度输，但旧金山人类学家E. Mark Hammerberg等视为该结论与他们的外科及学术研究长处符合，故设计了一项学术研究来验证各种校正量方通则的准确度，其学术研究结果即将在Journal of Orthopaedic TraumaMagazine上出版。

在该学术研究当中，为了防止更加过程当中的偏倚，作者设计了一个颚骨皮下三楼病症的实验三维，并用作并不相同的电子产品射频和监控仪器来更加Whitesides校正压通则与电子产品射频通则（the digital transducer method）在对梭形肌（fusiform muscle）并不相同区域的一个组织内压进行同时校正量时两种方通则的准确度。在学术研究过程当中，作者首先更加了用作孔洞腹腔 （Slit catheters）、斜向孔向上钩（side-ported bevel-tipped needles）和18号向上钩（18-gauge bevel-tipped needles）三种共存相互连接电子装置（terminal devices）校正压结果的相异。此外，通过观察管壁滑底部（capillary meniscus）和水银负面影响计（mercury manometer），进一步更加了两种Whitesides校正压通则（独有和外科两种）与的电子产品射频通则二者（共存相互连接电子装置 原则上用作18号向上钩 ）校正压结果的相异。

结果发现，孔洞腹腔、斜向孔向上钩和18号向上钩三种共存相互连接电子装置一个组织内压校正量结果在流行病学上无相异。用作1.25mm厚度管壁的独有Whitesides通则和用作18号向上钩的电子产品射频通则校正量结果一致。但用作3.0mm厚度静脉内聚氯乙烯腹腔的外科Whitesides通则则无通则转化成引人注意的管壁滑底部（capillary meniscus），导致负面影响校正量结果不准确。

该学术研究结果得出结论，孔洞腹腔、斜向孔向上钩和18号向上钩三种共存相互连接电子装置 ，若操作正确并用作现代的电子产品传感监校正仪则可放心地在外科上用作。若无电子产品射频，用作1.25mm厚度管壁的独有Whitesides通则校正量结果也是更加准确可信的，若用作3.0mm厚度静脉内聚氯乙烯腹腔的外科Whitesides通则则必需多次校正量取平原则上值的办通则。

图1. 可作同时更加两种不同共存相互连接电子装置（terminal devices）校正量结果的仪器。共存相互连接电子装置（terminal devices ）包括孔洞腹腔 (Slit catheters)、斜向孔向上钩（side-ported bevel-tipped needles）和18号向上钩（18-gauge bevel-tipped needles）。

图2. 厚度极小3.0毫米的腹腔当中管壁滑底部（capillary meniscus）的外形。(A) 正方形 (此时负面影响计斜向气体与一个组织斜向液态的负面影响完全一致)。(B) 心形(一个组织斜向液态的负面影响大于负面影响计斜向气体的负面影响)。(C) 向外 (负面影响计斜向气体的负面影响大于一个组织斜向液态的负面影响)。

图3. 通过用作水银负面影响计可同时获得平板电子产品通则与手动Whitesides通则二者校正量结果的电子装置。插图示意图为用作1.25 mm玻璃管壁当中的管壁滑底部。

图4. (A) 孔洞腹腔与18号向上钩校正量结果的更加。(B) 斜向孔向上钩和18号向上钩校正量结果的更加。(C) 孔洞腹腔与斜向孔向上钩校正量结果的更加。

图5. (A) 用作1.25mm厚度管壁的独有Whitesides通则与电子产品射频通则的更加。两种校正量方通则的共存相互连接电子装置原则上为18号向上钩头，无风险为95%得出结论偏倚和标准误输较大。(B) 用作3.0mm厚度静脉内聚氯乙烯腹腔的外科Whitesides通则与电子产品射频通则的更加。两种校正量方通则的共存相互连接电子装置原则上为18号向上钩头，更宽的无风险得出结论更加遇到了麻烦。3.4 mm的平原则上相异仅仅必需多次校正量取平原则上值才能有效地应用于外科。

所列1. 孔洞腹腔vs. 18号向上钩的描绘出流行病学

所列 2. 斜向孔向上钩vs. 18号向上钩的描绘出流行病学

所列3. 孔洞腹腔vs. 斜向孔向上钩的描绘出流行病学

所列4. 平板电子产品校正压通则vs.外科Whitesides通则的描绘出流行病学

所列5. 平板电子产品校正压通则vs. 独有Whitesides通则的描绘出流行病学

The Reliability of Measurement of Tissue Pressure in Compartment Syndrome