《医学经济学》:如何挖掘病历价值,改善患者肥胖症护理计划?

2021-11-29 00:11:50 来源:
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全面性,美国学术期刊《病理学经济学》(Medical Economics)在其官方发表了一篇书评,里面心思想是如何将自旋MRI种系统与一些医护程序中建构,以越来越科学、完善地对人口数量完成肥胖管理行政部门。此番对其完成了解释器,仅供大家借鉴、交流和辩论。

今日,医护行政部门在医护技术性,对以商业价值为基础的看护原则已经颇为熟悉。这一原则可以使内科医生、病症和医护行政部门受惠。尽管无论是初级教育行政部门还是专科看护行政部门,都很难在技术性去鉴别如何完成基于商业价值的人口数量肥胖管理行政部门。自旋MRI是一个很好的交时会点,因为它提仅供了大量的统计数据和电子邮件,可以设法医护设计团队识别系统并管理行政部门病症肥胖几率。

从自旋MRI所关注的四个重点开始完成实践,可以推广医护行政部门在强化病症肥胖方面取得实际更进一步,同时增加入院或再入院的几率。

铜奖肥胖安全检查

人口数量肥胖构想的绝非很大程度上取决于鼓动是否到位。这种鼓动似乎超出了某些初级教育行政部门的实践技能。但是,作为病症与医护种系统最频繁的向外,初级教育行政部门在人口数量肥胖构想的绝非里面起着关键作用。

由于患有慢性食物不良的病症在医护保险支出里面所占比重过高,美国医护保险和医护补助服务于里面心(CMS)建立了“铜奖肥胖安全检查”这一医疗保险构想。这一构想作为一种渠道,能够及早发现可导致、可公共卫生某些食物不良或高血压的心理因素。这些安全检查付费提仅供给联邦医护保险病症,同时也为看护设计团队提仅供了机时会,设法他们探究病症几率、新再次出现或并未确诊的健康状况、逾期的公共卫生务以及似乎影响病症肥胖和看护构想的社时会决定心理因素。

例如,病症似乎难以获取够大的肥胖、食物和食物,似乎时会行动不便,似乎孤独在不能行走或有跌倒危险的生态里面,也许病症可以从抑郁症的几率分析报告里面受惠,或者须要额外的设法来控制糖尿病等高血压……当病症常用其“铜奖肥胖安全检查”医疗保险时,上述这些情况就很更易被解决。

初级教育行政部门可以通过常用自旋MRI种系统来识别系统要完成安全检查的病症,并与其取得联系以明确付费时间,从而设法病症做铜奖肥胖安全检查。

高血压管理行政部门

尽管完成肥胖安全检查是发现立即高血压的一个好机时会,但对于食物不良病因后的健康状况控制,内科医生诊疗构想起着核心作用。

大多数自旋MRI种系统都能够支持初级教育行政部门来开展这项岗位。设法病症有效管理行政部门高血压的一种方法,是常用自旋MRI种系统的食物不良登记新功能,来创建和管控高血压病症清单,然后再将其用于在清单里面查找和明确存在医护空白的第一区域。

通过这些清单,医护设计团队可以识别系统健康状况复杂的病症,诊疗结果,并分析报告是否根据协定对这些病症的健康状况完成了管理行政部门。

自旋MRI种系统还可以提仅供和识别系统须要公共卫生、病因或专家随访的病症统计数据,包括识别系统高几率病症。

公共卫生看护

初级教育行政部门里面,常规筛查和免疫接种在促进病症肥胖方面发挥着极其重要作用。将完善的公共卫生看护审查制度纳入常规诊所岗位程序中,可最优化个人肥胖,并能在以商业价值为基础的提前结束生态里面,完善提前结束程序中。即使病症并未被病因出患有高血压,也可以通过定期筛查将其明确为“有几率”(例如糖尿病后半期)。提前识别系统几率,将更进一步尽早收效甚微,以密切关注病症病状。

同样极其重要的是,在CMS低质量收取构想下,自旋MRI引起争议报告里面记录了公共卫生看护如何来设法进行谈判低质量指标。CMS低质量收取构想根据在低质量、运输成本、互操作性促进和小型化医护实践方面的表现来调整实际收取标准。

“低质量收取构想”通过设法合格的病理内科医生专注于看护低质量,并使病症越来越肥胖,来强化医护保险构想。2015年,《医护保险和CHIP重新授权草案》(MACRA)签订成为法律,实行了规定了根据Medicare B部分向内科医生和其他病理内科医生帐单的可持续出生率(SGR)收取种系统。MACRA取代了SGR及其按服务于付费的提前结束模型,其里面有一个新的基于价格比的两轨提前结束种系统,称为低质量收取构想(QPP)。该构想是Medicare和Medicaid Services里面心(CMS)采取的一系列采取措施里面的最新采取措施,旨在从服务于数量上激励高低质量的看护。

完成公共卫生看护服务于的理想时间是病症立即付费后,尤为是铜奖肥胖安全检查。但是要让病症做这些服务于,须要一些额外的设法。比如,根据性别、年龄和三兄弟病史,病症似乎须要完成X光安全检查、结肠镜安全检查、流感疫苗静脉注射或其他公共卫生服务于。自旋MRI可以提仅供这些电子邮件,但这一片段并不能设计在月岗位流里面。所以,相关医务人员要一起,立即识别系统病症确实得到的服务于。这既有助病症肥胖,又有助业务发展。

病症管理行政部门的过渡

病症完成里面风看护构想,并与初级医疗外科完成随访,对于病症里面风后的康复至关极其重要。将里面风病症从里面风看护设计团队交还给初级看护外科,若这一程序中够大明确,更进一步将病症转往社第一区,并提前发现并发症或推进病症看护构想时似乎时会察觉到的其他障碍。这些交还程序中的通畅,更进一步可避免病症再入院或进急诊室。过渡时期的看护协调岗位应从那些最有似乎最终入院的人(似乎是患有高血压的人)开始。根据健康状况的复杂程度,确实指导这些病症在里面风后的一定时间内,到初级教育行政部门复诊。如果初级教育行政部门不能收到这些病症的应答,则确实开始完成随访。

我们鼓励的医院、个案管理行政部门人员和里面风构想人员在交接后,对后续相关构想完成“硬性联系”,并可以通过自旋MRI种系统提示、电话或其他形式,连接的医院和其他卫生种系统。这样花钱的目的是让病症在离开的医院的时候,能够正确探究他的初级医疗付费行程。

这些方法导致了很多坏处。病症能够越来越好地管理行政部门其病状和肥胖几率;对于内科医生而言,越来越进一步地探究病症,时会导致越来越高的机械工程满意度;通过集成MRI共享病症看护构想的专科外科,也可以越来越进一步地探究病症,从而进一步提高机械工程看护的提仅供;高效地推进里面风后的看护构想,的医院也能够赢得越来越大的信心,在急诊室或里面风看护里面可以可避免越来越多医护纠纷。最后,通过病症诊疗低质量和结果统计数据证明这些技能,可以使初级教育行政部门成为管理行政部门病症肥胖以及设法病症应对几率的良好合作伙伴。

此番认为,探究一些国内外医护种系统的知识和经验,某种程度可以从里面得到灵感,应运而生思路,来设法我们小型化和完善现阶段的一些岗位和构想。编者不代表本号论调,仅仅供大家交流辩论。读完此文后,若编者朋友们有其他尝试和观点,欢迎在评论第一区留言互动。

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