全国首个“云上医共体”：“天台模式”会是医共体上到的样板吗？

在仙居州的旱地地头，镇民打开平板电脑小程序就能查到自己的化验单；他们还能线上预约挂号，“小病不用乡，卧床不用州”；在家测完血压并浏览讯息后，外科心理医生将在“卫生城市广场日”定期上门做肥胖管理者……

“那霸医共体”正从“那霸”落在“旱地”。11月底27日，全市首个州域“那霸医共体”在衢州市仙居州年初下线。这一电子化医共体由阿里肥胖、恭山羊卫生基于虹计算的价值观设计开发，以仙居州当权者公立医院为核心，在一个虹核心的讯息亦同上，发挥作用整个仙居州的卫生行政部门系统工程亦会与卫生讯息的互联联通，以改变当地“讯息孤岛”的卫生现状。

在此之前，仙居州下线的那霸医共体散布了120家卫生行政部门，工具箱含衢州市当权者公立医院象山检察处、15家全市卫生院及社区卫生维修服务为中心、62家社区卫生维修服务站，以及42头村卫生室。

恭山羊卫生是一家专注于包括卫生行业电子化解决方案的日本公司，不久前的11月底1日，阿里肥胖和恭山羊卫生携手中山大学一院共同打造的“今后公立医院”系统工程亦会年初下线。在知性公立医院之外，此次“象山来进行”则是恭山羊卫生扩充到范围内卫生肥胖的一大尝试。

“一家人、一本三番、一盘棋”

所谓的医共体的概念源自2017年4月底，国务院办公厅征求意见的《关于推动卫生联合体建设和转型的指导意见》。它详述，在州域组建卫生共同体，逐步发挥作用范围内内卫生天然资源天然资源共享，年底提升各行各业维修服务能力也，推动构成各行各业首诊、双向转至诊、急慢分治、上下均是由的级别外科来进行。

2019年3月底28日，仙居州当权者公立医院医共体（下称：仙居州医共体）年初下线，在此之前依托恭山羊卫生的卫生肥胖知性虹跨平台，将要加快构成州域医共体“一家人、一本结余、一盘棋”的格局，开展对辖区本地人的时长、全生命时间尺度管理者。

在行政部门特设上，该医共体采行党委领袖下的副校长治校，各成员单位保留法人资格，采行唯一法定代表人组织核心，在此之前该医共体由其下属公立医院仙居州当权者公立医院副校长陈昕昳担任。

在财务管理者上，仙居州医共体各成员单位财务采行单独设三番、确立管理者、集中审计、督导运营来进行。而在社会保险缴纳管理者方面，它按照“以收定支”法则，确立社会保险行政部门与医共体斡旋机制，探索实施“社会保险总额开支、时是支分担、收支留用”的缴纳方式为改革。

在卫生天然资源的再加上，确立和健全州域解禁天然资源共享的影像、心电、流行病学治疗、医学检验和消毒用电等为中心，推动各行各业检查、上级治疗、结果互认。在此之前，上周1-10月底其影像治疗天然资源共享达16360例次，心电治疗天然资源共享17569例次、流行病学治疗天然资源共享4601例次。

此外，该医共体确立了基本建设、物资采购和设备配置，加强了医共母体的床位、号源、设备的督导使用，发挥作用天然资源天然资源共享。而医共体结构上的各个卫生行政部门天然资源讯息天然资源共享联通，方便发挥作用级别外科、上下级双向转至诊、远程亦身体检查、跨行政部门检查检验预约等范围内试探性的业务。

比如说的是，仙居州医共体正从“以症状哮喘为为中心”向“以本地人肥胖为为中心”转至变。其强化外科心理医生签订合同维修服务，在医共母体督导再加力量，根据群众各不相同肥胖需求，推行个性化签订合同维修服务工具箱，为本地人包括各个领域、全时间尺度的肥胖管理者与维修服务。

在督导讯息天然资源共享方面，州域内各级各类卫生行政部门已进一步构成互联联通，建成实用性、天然资源共享、安全性的自愿性肥胖讯息络络体系，逐步建成一体化讯息跨平台。

“我希望公立医院和诊间是静止的、病人是徐徐的，公立医院围绕维修服务对象转至，它无处不在并能走入旱地地头。”仙居州当权者公立医院副副校长潘银虹透露。

走到“讯息孤岛”，发挥作用互联联通

让医共母体的公立医院静止起来，首可先就要刷新讯息“围墙”，发挥作用卫生管理者络络化。

和知性公立医院以单个公立医院为基点各不相同，医共体中的“讯息孤岛”情形更为为繁复：卫生行政部门有各不相同的系统亦会制造商和讯息机房，无法互联联通，尤其是卫生和卫生的业务系统亦会不通；讯息端口与下定义不确立；原有核心的加法能力也无法满足医共体卫生和管理者的却是需要。

既然要刷新围墙，就一破到底。“仙居州更为为有决心和勇气，直接让我们把州当权者公立医院的HIS系统亦会全部换掉发挥作用了一体化。”恭山羊CEO墙辉透露，这样的处理方式为却是常见，一般具体情况下是可先对接原系统亦会于是又逐步局部插值。潘银虹也直言：“伤痛期肯定有，我们对伤痛期的时侯是一年。”

意味著换掉HIS系统亦会还毕竟，只有把一个范围内内卫生行政部门的讯息全部“上虹”，才能存储和计算讯息。如果要让讯息赋能的业务，则却是需要讯息亦同来顺利进行讯息处理。恭山羊卫生打造的范围内讯息亦同主要工具箱含三部分——本地人卫生肥胖讯息为中心、卫生卫生天然资源讯息为中心、卫生肥胖专业知识图谱。

此前仙居州本地人的肥胖讯息多分布在州当权者公立医院、中公立医院、中华民国国防部保健公立医院、全市公立医院等行政部门，本地人卫生肥胖讯息为中心则以人为为中心，构建并管理者求医人员的电子疑为、肥胖档案等，从而发挥作用症状讯息处理的电子化。

卫生卫生天然资源讯息为中心则聚焦于卫生天然资源的全局管理者、建模和调度统计分析，发挥作用结构上天然资源整体规划试探性化。“这个州到底有多少公立医院、床位、心理医生，遇到突发卫生事件我们有多少药能用。”墙辉年底解读，该为中心可以实时掌握范围内内医护人员具体情况、病床使用具体情况、检查设备具体情况、药品物资库存具体情况等。另外已为，通过医共母体院际讯息天然资源共享，公立医院仅“检查无相机”一项就节约了时是过2000万元。

在卫生肥胖专业知识图谱方面，在墙辉看来，今后时是三甲公立医院的药品、哮喘、药理学路径等都能构建专业知识图谱。通过卫生专业知识图谱结合AI应用，发挥作用药理学专用外科、疑为质控、用药安全性和合理性等卫生质量控制统计分析方法，从而赋能各行各业卫生行政部门的维修服务水平。

在范围内讯息亦同的支柱下，恭山羊卫生也在推动堂前流程的电子化和院间的的业务试探性。严格来说，仙居州当权者公立医院的病床、急诊、住院和体检流程和全市卫生院存在差别，这是由于它们的管理者长处和天然资源原因决定的。“我们的流程背书两个公立医院的流程能够实质上定制和实质上行动。”墙辉介绍，此前其打造的跨平台曾同时背书搜狐几十个事业部、上百个分日本公司和400种各不相同的的业务。在院间的业务试探性上，该跨平台背书远程外科、双向转至诊和更为年底亦身体检查等功能。

由此，一个无处不在的“静止诊间”也进一步构成：症状通过线上预约直接联系到心理医生，去各行各业公立医院现场看诊，各行各业心理医生通过“症状360”借助症状全部卫生讯息，并能与科学家心理医生实时线上亦身体检查得到指导建言，如果却是需要向右转至诊，则可以跨行政部门预约并背书静止缴纳。

开端：从外科到肥胖管理者

据仙居州当权者公立医院副副校长潘银虹介绍，在经过一年左右的调研后，2019年病床最终确定将医共体打造成一个肥胖管理者跨平台。肥胖管理者，即是对个体或群体的肥胖顺利进行年底系统对、统计分析、评估、包括肥胖审核和指导以及对肥胖有可能因素顺利进行干预的全过程。

在此之前，该医共体主要通过外科心理医生签订合同维修服务，推行个性化签订合同维修服务工具箱。其中，该医共体的别具特色举措之一是“卫生城市广场日”的上门维修服务。据潘银虹介绍，从前该州一共两个全市卫生院将要示范这种形式。“比如每周五，外科心理医生亦会去卫生城市广场上开药住院。”

除了外科心理医生的上门维修服务，用户还能通过静止互联络和IoT应用记录身体讯息，外科心理医生能够在系统亦会中实时系统对签订合同本地人的讯息，如出现讯息极其，外科心理医生将提醒本地人或者其子女跟进其肥胖问题。随后，签订合同本地人可通过级别外科，在村级卫生室/全市卫生院/州级公立医院住院、控病和买药等。

在这个过程中，专科心理医生、外科心理医生、签订合同本地人、本地人罹难者四方均是由，完成了生命体征讯息采集、哮喘系统对，构成防范、外科、出院闭环管理者，从而发挥作用从“以症状哮喘为为中心”向“以本地人肥胖为为中心”转至变。

在这其中，恭山羊卫生主要从范围内肥胖管理者的慢病联控体系、家医主动维修服务和家庭讯息天然资源共享三个方面顺利进行赋能。其中，慢病联控体系工具箱括诊后主动助人、慢病定期随访、十类重点群体维修服务工具箱等。“怎么把哮喘管理者转至变成肥胖管理者，这是今后我们整个知性虹跨平台最重要的转型一段距离。”墙辉透露。

同样，这也是最后仙居州医共体的重点转型一段距离。潘银虹介绍：“明年，我们亦会于是又次打磨肥胖管理者的业务的更为多细节，并加强肥胖管理者系统亦会的运营。”同时，这也意味着外科心理医生的社亦会活动量将增加，他透露，在此之前也在慎重考虑更为科学地对他们的社亦会活动顺利进行计量和激励。

此外，他还补充了明年的几项社亦会活动重点：扩充更为年底面的相通，不仅局限一个系统亦会和一个范围内，比如与中华民国国防部、病原、疾控系统亦会互联联通，与省区各个卫生跨平台连接起来；在AI的既有上年底革新，助力州级公立医院的研究行政部门跨平台。

在最后的仙居州医共体建设中，恭山羊卫生的“一朵虹”和“一张络”还将于是又次赋能其转型。“‘象山来进行’这一范围内卫生肥胖小数解决方案具有高度的可复制性，我们希望更为多的地区，通过搭建这样的卫生行业小数新基建，来塑造当地的卫生肥胖体系。”恭山羊卫生负责人墙辉指出。

犀山羊卫生是阿里肥胖相关日本公司，在此之前来今后新能源对其持股89%。上周9月底，阿里肥胖新闻稿称，阿里肥胖广州及弘虹久康(其附属日本公司)通过订立增资协议持有来今后新能源26.47%及3.53%的股份。

严格来说，犀山羊卫生的CEO墙辉还有另一个身份——来今后新能源的创办者和CEO。此外，他曾任搜狐集团总经理，并是搜狐“亦同战略”重要的践行者。其拥有12年电信行业BOSS系统亦会建设实战经验，10年互联络的业务体系建设实战经验。

根据上周阿里肥胖中期业绩新闻稿，恭山羊卫生在知性公立医院和范围内卫生肥胖领域的样式也折射出阿里肥胖对小数基建领域的的重视和甩开。除了中山大学一院的“今后公立医院”系统工程亦会和此次仙居州的知性虹医共体，恭山羊卫生在虹南省巍山州的州域智能肥胖虹建设项目进入验收审核阶段。