对吻支架技术:慢性 B 型式主动脉夹层治疗新选择

2021-11-08 00:27:54 来源:
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最近,颊心肌梗死南管内修补用药颊心肌梗死瘤越发少见。然而,对于慢性 B 改型心肌梗死地下层,其中内脏横膈膜起源假南管的病患者,叫做假南管的心悸并不一定溢出,且返流的血液循环可使横膈膜瘤不断增大。该文概述「对颌前后端」电子技术,2 前后端移植物主体以平行印证的方式内嵌,远后端一个前后端放于在真南管,另一个种前后端放于在假南管。

男性,67 岁,细菌性,72 mm 的囊状逐心肌梗死瘤,12 年前病患者有急性心肌梗死地下层横膈膜瘤病史,当时给与 Y 改型前后端内嵌腹心肌梗死瘤+近后端逐心肌梗死+全弓置换。病患者伴有慢性阻塞性肝疾病,冠心病和脑梗塞,疗程效用较大。

横膈膜瘤位于逐心肌梗死中间。远后端逐心肌梗死和颊腹心肌梗死呈双管状,管南管均不扩充。大肠及右肾横膈膜起源真南管,而肝部干及左肾横膈膜起源假南管。行毛细血管内前后端内嵌术。前后端导航器通过真南管内嵌前后端,并将前后端放放有逐心肌梗死近后端。随后,将另一相同体积的前后端通过假南管内嵌,上后端放于前方与第一个前后端依然在相同的总体。

在同一高度同时处理前后端。为了必需内嵌架近后端宽度,将近后端延伸束带送到一侧,另一束带送到另一侧(平面图 1)。通过 Coda 变形虫食道使其同时扩大。术中毛细血管显像术,术后 CT 毛细血管显像,延误脊柱和横膈膜期可见两管心悸通畅,无内漏,且前后端固定前方良好。

平面图 1. 术后下面平面图,平行前后端内嵌逐心肌梗死真南管和假南管。

术后病患者完全康复,无不堪重负围疗程期出血。术后 6 个月末,CT 毛细血管显像显示横膈膜瘤扩大,无内漏(平面图 2)。疗程后第 11 个月末病患者静止状态良好。

平面图 2. 逐心肌梗死术前(A-C)和术后 6 个月末(D-F)计算机断层扫描位平面图。近后端前后端移植物全无狭窄(D),术后横膈膜瘤扩大,且全无内漏(E)。一个前后端放有真南管,另一个放有假南管(F)。

这种个人化的对颌前后端电子技术可用慢性心肌梗死地下层横膈膜瘤必要。该疗程建议书可以完全受控横膈膜瘤,且可必需血液循环流向内脏横膈膜。该电子技术可作为存在开放疗程高效用病患者的一种替代用药建议书。

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编辑: 费杨虹虹

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